Le système otolithique nous informe des mouvements d’accélération linéaire, des inclinaisons et de la positon de notre tête dans l’espace. L’atteinte simultanée des fonctions vestibulaires canalaires et otolithiques est la plus fréquemment rencontrée. L’appréciation de la fonction otolithique a bénéficié ces dernières décennies de l’étude des signes spontanés déficitaires: Ocular Tilt Reaction, des manœuvres cliniques de provocation et des examens complémentaires: Potentiels Evoqués Myogéniques Sacculo-colliques, Verticale Visuelle Subjective. Le Vertige Positionnel Paroxystique Bénin, manifestation canalaire d’une atteinte otolithique, le plus fréquent des vertiges, et les maladies à expression otolithique bénéficient de traitements essentiellement kinésithérapiques: manœuvres thérapeutiques, rééducation vestibulaire, exceptionnellement de thérapeutiques chimiques ou chirurgicales.