Associação Portuguesa de Otoneurologia

The Differences in Caloric Test and vHIT Results Between Menière's Disease and Vestibular Migraine

Comentário

Vosbeek EGM et al. publicaram em 2025, na Otology & Neurotology, a primeira revisão sistemática com meta-análise a avaliar o papel das provas calóricas e do vHIT na diferenciação entre Doença de Ménière (DM) e Enxaqueca Vestibular (EV). O estudo destaca-se pela metodologia robusta e incluiu 21 estudos e 3.096 doentes.

Os autores demonstraram que a parésia canalicular nas calóricas é significativamente mais frequente na DM (OR=7,0), sendo o marcador vestibular com maior valor discriminativo. O vHIT anormal (OR=3,38) e a presença de sacadas corretivas (OR=3,52) também ocorreram mais frequentemente na DM. Para a prática clínica, estes resultados sugerem que a evidência de disfunção vestibular periférica pode apoiar o diagnóstico de DM em casos de vertigem recorrente com apresentação clínica ambígua.

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