Associação Portuguesa de Otoneurologia

Revisiting BPPV: Incidence and Behavior of Atypical Variants

Comentário

"Os autores referem que a abordagem com protocolo de mínima estimulação foi muito eficaz na definição do canal afetado nas formas típicas (68%), mas menos eficaz nas atípicas (3%). Assinalam ainda uma elevada percentagem de VPPB atípica (≈42%), acima do reportado previamente na literatura. Apontam que o vHIT se mostrou particularmente útil nos casos de Jam, permitindo uma melhor identificação do canal envolvido. Destacam também que, nas situações atípicas, as manobras de Half-Dix–Hallpike e Nose-Down (teste de inversão) são essenciais para o diagnóstico e diferenciação, principalmente, das variantes do canal posterior: cupulotitíase e sitting up vertigo . Finalmente, sublinham a nova manobra de Báscula, descrita como muito eficaz e potencialmente uma grande mais-valia terapêutica para o tratamento das formas atípicas dos canais verticais."

Publicado Outubro\2025; NEJM.org

Authors: Salvatore Martellucci, Andrea Castellucci, Pasquale Malara, Luigi Califano and Giacinto Asprella Libonati

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